SUMÁRIO

APRESENTAÇÃO - 5

CAPÍTULO I

A PRÓPRIA FAÍSCA DO SEU GRITO

HISTÓRIA - 17

Nova Inglaterra - Sardenha e Chipre - 17

A moral médica - 18

Os progressos do conhecimento - 18

Saint-John Perse - Albert Camus - 18

As duas revoluções - 19

Três períodos - 19

O tempo da Ignorância - 19

O tempo da balbuciação - 20

De Claude: Bernard a Jacques Monod e François Jacob - 21

Hitler - 22

Nascimento da bioética  - 22

DEFINIÇAO - 24

Os dicionários - 24

Evolução semântica da ética - 24

CAPÍTULO II

CONSEQÜÊNCIAS MORAIS DA REVOLUÇÃO TERAPÊUTICA

INTRODUÇÃO - 29

Conseqüências diferentes das duas revoluções recentes  - 29

De Molière à senhora dos 65 medicamentos diários - 29

OS ENSAIOS MEDICAMENTOSOS - 30

Dois grandes períodos - 30

Período de estudo no laboratório - 30

Período de ensaio no homem - 31

Os voluntários sãos - 31

Três métodos - 31

Princípios fundamentais - 32

Condições dos estudos - 34

Os ensaios comparados - 35

Definição - métodos - 35

A Indignação dos moralistas - 36

A justificação do método dos ensaios comparados - 37

Em direção a outros métodos - 38

O consentimento livre e esclarecido  - 38

Uma proibição formal - 39

Os ensaios sem finalidade terapêutica  - 40

As experiências na ausência da gravidade - 40

Observações - 40

QUESTÕES ÉTICAS EM RELAÇÃO AOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS  - 41

Introdução - 41

Doadores mortos adultos - 42

Doadores mortos fetos - 44

Doadores vivos - 45

Adultos  - 45

Crianças - 46

Receptores - 46

A alma das quimeras - 47

Pedro está apaixonado por Joana - 48

Moral e economia - 49

Utilização das células humanas e dos seus derivados - 50

Classificação - 50

História de James - 51

ÉTICA E URGÊNCIA: QUESTÕES MÉDICAS COLOCADAS PELAS URGÊNCIAS MÉDICAS - 53

Falsas urgências e verdadeiras urgências - 53

A reanimação médica - 53

Reanimação médica e consentimento esclarecido - 53

Reanimação neonatal - 54

As decisões urgentes (além da reanimação médica) - 55

A Interrupção dos cuidados - 56

As soluções - 56

Os conselhos - 56

A decisão - os princípios - 57

ÉTICA E EPIDEMIOLOGIA - 57

Introdução  - 57

Os cancros e os registros - 58

As causas dos cancros - 58

Os registros - 59

Os perigos - 60

A limitação dos perigos - 60

ÉTICA E AIDS  - 61

CAPITULO III

CONSEQUÊNCIAS MORAIS DA REVOLUÇÃO BIOLÓGICA

OS TRÊS DOMÍNIOS - 67

Domínio da reprodução - 67

Contraceptivos - 67

Vacinações contra a gravidez  - 67

As moléculas antiprogesteronas - 68

Inseminação artificial - 72

História - definição - classificação - 72

Questões éticas - 73

Dois pais - Um a mais ou um a menos? - 75

Inseminação pós-morten - 76

Da ética ao direito - 76

Um falso problema: as mães ditas de substituição - 77

A fecundação in vitro - 78

Duas aventuras americanas - 78

Os atores - definição - classificação - 80

As esterilidades femininas - 81

A fecundação in vitro - 82

Ética da fecundação in vitro - 82

É preciso condenar, proibir? - 82

Os problemas financeiros - 83

Os embriões supranumerários - 83

Em direção a soluções razoáveis - 86

A morte dos embriões - 86

A esterilidade feminina - as outras soluções - 87

A prevenção da esterilidade - 87

A adoção - 87

CAPÍTULO IV

DOMÍNIO DA HEREDITARIEDADE

DOMINIO DA HEREDITARIEDADE - 91

Introdução - 91

O diagnóstico pré-natal - 91

Cronologia - métodos - 91

Consequências éticas - 93

Rumo a soluções razoáveis - 95

Os centros autorizados - 95

A informação prestada - 95

As questões financeiras - 96

A previsão das doenças - 96

Previsão das doenças e sistema HLA - 97

Questões éticas - 98

Genética e Identidade - 99

Três etapas  - 99

Conseqüências - 100

Engenharia genética - 102

Definições - métodos - 102

Ética e engenharia genética - 104

Elementos de resposta  - 107

CAPÍTULO V

DOMÍNIO DO SISTEMA NERVOSO

DOMÍNIO DO SISTEMA NERVOSO - 111

Em direção ao domínio do mestre - 111

A expansão das neurociências - 111

Mudar o cérebro - 113

Psicocirurgia - 113

Psicofarmacologia - 114

Psicologia - psicossociologia - 117

Substituir o cérebro - 118

CAPÍTULO VI

A CRIANÇA

INTRODUÇÃO - 125

CLASSIFICAÇÃO - 127

ENSAIOS TERAPÊUTICOS - 127

Legitimidade do tratamento - 127

Condução do tratamento - 128

Os pais, as crianças - 129

PESQUISAS PSIQUIÁTRICAS - 130

Legitimidade - 130

Os medicamentos do espírito - psicofarmacologia - 130

Métodos psicológicos - psicossociológicos - 131

Crianças doentes - 131

Populações - 131

MEDICINA E CIRURGIA DO FETO - 132

Prevenção ou tratamento das doenças hereditárias - 132

Tratamento das doenças adquiridas e das deformações - 134

REANIMAÇÃO DO RECÉM-NASCIDO - 135

Os progressos da reanimação - 135

Conseqüências éticas desses progressos - 136

Em direção a soluções menos más - 137

CAPÍTULO VII

OS ANIMAIS E A EXPERIMENTAÇÃO

DIANTE DE BRIGITTE BARDOT - 143

Religiões e paixões - 143

Claude Bernard - 144

OS FATOS - 145

Os seis gloriosos - 145

A saúde do homem em 1990 - 145

O papel da experimentação animal - 146

EVOLUÇÃO DOS MÉTODOS E DOS COMPORTAMENTOS - 146

Métodos - 146

Comportamento - pesquisadores - 147

Adversários da experimentação - 148

PERIGOS - ESPERANÇAS - 148

CAPITULO VIII

A PESSOA

A PESSOA - 153

Ensaio de definição da pessoa - 153

A genética - O sistema HLA  - 153

De Karl Landsteiner a Jean Dausset  - 153

Três questões importantes - 154

A defesa do próprio ser contra o não-ser - 154

A diversidade  - 154

A morte - 154

O sistema nervoso - os progressos das neurociências - 155

O homem é definido pela sua aptidão para aprender - 156

A pessoa como um valor - 158

Os limites - 159

Morte cerebral - estados vegetativos crônicos - 160

Embriões - fetos - 160

Os fragmentos do corpo humano - 162

O respeito pela pessoa - liberdade e dignidade - 163

CAPÍTULO IX

O CONHECIMENTO

O CONHECIMENTO - 169

As formas diversas do conhecimento - 169

Conhecimento e ética - 171

Aristóteles, Claude Bernard, Jacques Monod  - 171

Deus e o homem - 172

As tentativas conciliadoras - 174

Os princípios - 175

Ética e orçamento das nações - ética da escolha das pesquisas - 180

CAPÍTULO  X

AS FRONTEIRAS

AS FRONTEIRAS - 185

Fronteiras com a ciência - 185

Fronteiras com a medicina - 187

Fronteiras com a filosofia - 189

Fronteiras com a teologia - 191

As fronteiras abertas e fechadas - 191

A esperança evolutiva - 192

Santo Tomás - 193

Fronteiras com a política - 193

A violação das fronteiras - 193

Conseqüências felizes - 193

Os crimes - 194

As ambigüidades - 195

A viscosidade administrativa - 195

Um curso de verão para chefes de Estado - 196

Bioética e sociedades  - 196

Bioética e família dos doentes  - 197

As associações - 198

Fronteiras com a economia - 198

O Estado, o dinheiro, a bioética - 199

O homem Inteiro - 201

Órgãos, tecidos, humores - 201

Da Idade do ferro à Idade do ouro - 202

Fronteiras com o direito - 202

Fronteiras Imprecisas - 202

Da ética ao direito - 203

Geografia, ética das ciências da vida e da saúde - 205

As diferenças - 205

Ensaio de explicação - 206

As explicações propostas - 206

CAPÍTULO  XI

AS COMISSÕES DE ÉTICA

AS DIVERSIDADES DAS COMISSÕES DE ÉTICA - 211

HISTÓRIA DAS COMISSÕES DE ÉTICA - 213

Expansão - 214

Estabilização - 214

RELAÇÕES INTERNACIONAIS - 215

CLASSIFICAÇÃO DAS COMISSÕES DE ÉTICA - 215

Espaço - 215

Comissões internacionais - 215

Comissões nacionais - 216

França - 216

Dinamarca - 217

Austrália - 217

COMISSÕES REGIONAIS - LOCAIS - 217

Tempo - 217

Missões - 218

Composição, atividade e funcionamento - 218

CAPÍTULO XII

ENSINO DA BIOÉTICA

INTRODUÇÃO - 223

ENSINO SECUNDÁRIO - 225

Legitimidade? - 226

Idade? - 226

Natureza - conteúdo do ensino? - 226

Métodos? - 227

Que docentes? - 227

ENSINO SUPERIOR - 227

Medicina - 227

Três mestres - 227

As razões de um debate - 228

Em direção a uma metodologia - 228

Direito - 230

Pesquisadores - 231

ENSINO CONTÍNUO DA BIOÉTICA - 232

CAPÍTULO XIII

O BIÓLOGO E O JORNALISTA

DIÁLOGO - 237

CAPÍTULO XIV

A BIOÉTICA EM 2090

NOVEMBRO/2090 – 247

BIBLIOGRAFIA - 255