ÍNDICE

PRÓLOGO - 21

PRÓLOGO A LA TERCERA EDICICÓN  -27

INTRODUCCIÓN - 29
1. Concepto de Medicina pastoral - 29
2. Breve reseña histórica - 30
3. Contenidos y esquema general  -32

I - BASES ANTROPOLÓGICAS DE LA MEDICINA: ANTROPOLOGÍA CRISTIANA (Jutta Burggraf)

1. EL HOMBRE COMO IMAGEN DE DIOS - 36
1.1. Marcado por el Espíritu - 36
1.2. Llamado a la comunión - 38

2. LA UNIDAD DE LA PERSONA HUMANA - 45
2.1. Corporeidad y espiritualidad- 41
2.2. El significado del cuerpo - 42
2.3. La diferenciación sexual - 44

3. LA INTIMIDAD DE LA PERSONA HUMANA - 45
3.1. La experiencia de la libertad interior - 46
3.2. El proyecto vital - 47
3.3. El conocimiento del mundo exterior - 50
3.4. La dinámica de los sentimientos - 54

4. LA INTEGRIDAD PERSONAL -57
4.1. Realización en el amor -57
4.2. Mirando al pasado: el perdón - 59
4.3. Mirando al futuro: la promesa - 63
4.4. La "definición completa" - 64

BIBLIOGRAFÍA -64

II - LA VIDA BIOLÓGICA DEL HOMBRE (Natalia López Moratalla)

1. NOCIÓN DE VIDA: DIFERENICIA FNTRE UN SER VIVO Y NO VIVO - 67
1.1. Funciones vitales - 69
1.2. Origen de los seres vivos - 70
1.3. Los diversos tipos de seres vivos: Creación evolutiva - 73
1.4. Lo propio de la vida humana: origen del homo Sapiens - 77
1.5.  La relación del hombre con la naturaleza y el valor de la vida biológica - 82

2. ORIGEN Y COMIENZO DE LA VIDA HUMANA - 84
2.1. Origen del ser humano - 84
2.2. Comienzo de la vida humana - 88
2.3. Primera semana de desarrollo embrionario: establecimiento de los ejes del embrión - 91  
2.4. Individualidad y gemelación - 94

3. VIDA BIOLÓGICA Y VIDA BIOGRÁFICA DEL HOMBRE  - 97
3.1. La unidad de la vida del ser humano - 97
3.2. Huellas biológicas de la biografía - 98

4.  LO DADO Y LO APRENDIDO: TEMPERAMENTO, CARÁCTER Y PERSONALIDAD - 100
4.1. Tipos psicológicos Y caracteriología - 100
4.2. Escuelas psicológicas - 103

5. HERENCIA BIOLÓGICA Y PREDISPOSICIONES - 103
5.1. Pertenencia a la especie - 105
5.2. Pertenencia a diferentes grupos étnicos - 106
5.3. Determinación sexual: sexo biológico y sexo cerebral - 106
5.4. Capacidad mental - 108
5.5. Predisposiciones, drogadicción y alcoholismo - 108

BIBLIOGRAFÍA - 110

III - NACER Y MORIR EN LA MEDICINA ACTUAL (I) (Miguel Ángel Monge)

FECUNDACIÓN ARTIFICIAL - 112
1.1. Inseminación artificial - 113
1.2. Fecundación in vitro - 113
1.3. Otras posibilidades - 114
1.4. La GIFT - 115
1.5. Valoración ética - 116
1.6. Reducción embrionaria - 121

2. MANIPULACIN GENÉTICA - 122
2.1. Aspectos ético?pastorales - 123

3. ABORTO - 124
3.1. Noción - 124
3.2. Formas - 124
3.2.1. Desde el punto de vista médico - 125
3.2.2. Desde el punto de vista jurídico - 125
3.2.3. Desde el punto de vista ético - 126
3.3. Métodos abortivos - 126
3.3.1. Aborto por raspado uterino - 126
3.3.2. Aborto por cesárea o por histerectomía - 126
3.3.3. Aborto por succión - 127
3.3.4. Inyección intraamniótica - 127
3.3.5. Aborto por perfusion de prostaglandinas - 127
3.4. Argumentos abortistas y su crítica - 128
3.4.1. Embriopatías y aborto - 128
3.4.2. Salud física o mental de la madre: aborto "terapéutico" - 129
3.4.3. Libertad para disponer del propio cuerpo - 130
3.4.4. Violación e incesto - 131
3.4.5. Control de la natalidad - 131
3.4.6. Los riesgos del aborto clandestino - 132
3.4.7. E1 hijo no deseado - 133
3.4.8. E1 comienzo de la vida humana - 134
3.5. Aspectos ético-pastorales - 135
3.5.1. Aborto y excomunión - 136
3.5.2. Objeción de conciencia - 137
3.5.3. Ayuda a las madres con problemas - 139

BIBLIOGRAFÍA - 140

IV - NACER Y MORIR EN IA MEDICINA ACTUAL (II) (Miguel Ángel Monge)

4. EUGENESIA - 143
4.1. Historia - 143
4.2. Eugenesia positiva y negativa - 145
4.3. Aspectos pastorales - 146
4.3.1. Prohibición del matrimonio - 146
4.3.2. Certificado prematrimonial - 147
4.3.3. Consejo genético y diagnóstico prenatal - 148
4.3.4. Amniocentesis - 149

5. TRASPLANTES Y DONACIÓN DE ÓRGANOS - 152
5.1. Noció y terminologia - 152
5.2. Criterios para la donación - 153
5.3. Consideraciones ético-pastorales - 154

6. EUTANASIA - 157
6.1. Noción y naturaleza - 157
6.2. Diversas especies - 158
6.3. Medios proporcionados y desproporcionados - 159
6.4. Aspectos ético-pastorales - 161

7. CLONACIÓN HUMANA - 165
7.1. Historia y técnica -165
7.2. Valoración ética - 166

BIBLIOGRAFÍA - 168

V - SALUD, DOLOR Y ENFERMEDAD (Miguel Ángel Monge)

1. SALUD Y ENFERNIEDAD - 170
1.1. Hacia un concepto moderno de salud - 170
1.2. Presupuestos antropológicos de la salud - 171
1.3. La enfermedad, deterioro de la salud - 172
1.4. Salud y enfermedad mental - 174
1.5. Minusvalía física y psíquica - 176

2. DOLOR Y SUFRIMIENTO - 177
2.1. Tratamiento del tema del dolor a lo largo de la Historia - 177
2.1.1. Sentido pedagógico del dolor y la enfermedad - 178
2.1.2. El dolor como prueba y ocasión de encuentro con Dios - 179
2.1.3. El dolor salvífico - 180
2.2. Sentido humano del dolor - 181

3. EL CANSANCIO - 182
3.1. Causas - 182
3.2. Síntomas - 185
3.3. Remedios: el necesario descanso - 186

4. ENFERMEDAD Y VEJEZ - 187
4.1. Enfermedad de Parkinson - 188
4.2. Enfermedad de Alzheimer - 181
4.3. Demencia senil - 189
4.4. Atención pastoral - 190

BIBLIOGRAFÍA - 190

VI - LA MUERTE, FINAL DE IA VIDA HUMANA (Miguel Ángel Monge con la colaboración de la Dra. Purificación de Castro)

1. ASPECTOS MÉDICOS: VERIFICACIÓN DE LA MUERTE - 194
1.1. Parada cardiorrespiratoria - 195
1.2. Criterios neurológicos de muerte - 196

2. ANTROPOLOGÍA DE LA MUERTE: DIVERSAS RESPUESTAS - 197
2.1. Aniquilación - 199
2.2. Reencarnación - 199
2.3. Sentido trascendente - 200
2.4. Los novísimos o escatología - 202

3. EL ENFERMO TERMINAL - 202
3.1. Síndrome terminal de enfermedad - 203
3.2. Tratamiento y cuidados - 205
3.3. Cuidados paliativos y Unidades de dolor - 206
3.3.1. Cuidados paliativos - 207
3.3.2. Unidades de dolor - 208
3.4. Actitud ante el enfermo - 208
3.4.1. Comunicación, respeto, asesoramiento - 209
3.4.2. Etapas psicológicas del morir humano - 210

4. LA VERDAD ANTE EL ENFERMO - 211
4.1. Enfermos que conocen su estado terminal - 213
4.2. Los que desconocen su situación - 214

5. ATENCIÓN A LA FAMILIA - 216

6. LA ATENCIÓN ESPIRITUAL DE LOS ENFERMOS TERMINALES - 218

7. NATURALEZA DEL CADÁVER - 219
7.1. Respeto ai cadáver - 220
7.2. Solidaridad entre vivos y muertos - 220
7.2.1. Exigencias legales en el caso de trasplantes de órganos - 221
7.2.2. Controversia sobre los criterios de verificación de a muerte -  221
7.3. Autopsia. Necropsia - 223
7.4. Cremación - 223

8. PROBLEMAS PASTORALES - 224

BIBLIOGRAFÍA - 226

VII - SEXUALIDAD HUMANA (Miguel Ángel Monge con la colaboración del Dr. Guillermo López García)

1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN - 230
1.1. Aparato genital masculino - 230
1.2. Aparato genital femenino - 232
1.3. Ciclo genital femenino - 233
1.4. El proceso de la fertilización - 234
1.5. Anidación - 236
1.6. Desarrollo del embarazo - 238
1.7. Anomalías orgánicas - 240

2. NATURALEZA DE LA SEXUALIDAD - 241
2.1. Diversos significados - 241
2.2. Aspectos de la sexualidad - 242
2.3. Fundamentación teológica - 243

3. FINALIDAD DE LA SEXUALIDAD HUMANA - 245
3.1. Matrimonio, sexualidad y amor - 245
3.2. Sexualidad y procreación - 246
3.3. A modo de resumen - 249

4. LA BONDAD DEL SEXO - 250
4.1. La bondad del matrimonio - 251
4.2. El sexo en la historia - 252
4.3. Visión global de la sexualidad - 253

5. EDUCACIÓN DE LA SEXUALIDAD Y DE LOS AFECTOS - 254
5.1. Etapas evolutivas - 254
5.2. Identidad sexual - 255
5.3. Pedagogía sexual versus zoología - 256
5.4. Contenidos de la educación sexual - 258

6. DE LA ADOLESCENCIA A LA SENECTUD - 258
6.1. Menarquia y pubertad - 258
6.2. Esquema corporal - 259
6.3. Climaterio y menopausia - 261
6.4. Modificaciones psicológicas - 262
6.5. Climaterio masculino o andropausia - 263

7. EL CELIBATO - 264
7.1. Dificultades - 265
7.2. Remedios - 266

BIBLIOGRAFÍA - 267

VIII - MATRIMONIO Y SEXUALIDAD (Miguel Ángel Monge con la colaboración del Dr. Guillermo López García)

1. EL NOVIAZGO - 270
1.1. El noviazgo en la época actual - 270
1.2. Noviazgo y castidad - 271
1.3. Duración del noviazgo - 272

2. CASTIDAD CONYUGAL - 273

3. INTIMIDAD CONYUGAL - 274
3.1. Hombre y mujer ante el apetito sexual - 275
3.2. La afectividad - 275

4. EL EMBARAZO - 276
4.1. Modificaciones en la mujer - 276
4.2. Cuidados de la mujer embarazada - 278
4.3. El puerperio - 279
4.4. El embarazo ectópico - 280

5. LA CESÁREA Y SUS EVENTUALES RIESGOS - 281

6. EL TEMOR A LOS HIJOS DE LAS MADRES "MAYORES" -  284

7. PATERNIDAD RESPONSABLE - 283

8. REGULACIÓN DE LA PROCREACIÓN - 286
8.1. Métodos naturales - 287
8.1.1. Método Billings - 288
8.1.2. Método Sintotérmico - 289
8.1.3. Método de lactancia y Amenorrea - 289
8.1.4. Nuevas tecnologías - 290
8.1.5. Conclusión - 290
8.1.6. Aspectos pastorales - 291
8.2. Métodos artificiales - 297
8.2.1. Esterilización - 297
8.2.2. Métodos de barrera - 298
8.2.3. Anticonceptivos hormonales: su mecanismo de acción - 299
8.2.4. Dispositivos intrauterinos (DIU) - 301
8.3. Aspectos ético-pastorales - 303
8.3.1. Valoración moral de conjunto - 303
8.3.2. Repermeabilización tubárica - 304
8.3.3. Uso terapéutico de los estrógenos y gestágenos - 305
8.3.3.1. Uso terapéutico claro - 306
8.3.3.2. Casos dudosos - 306
8.3.4. La llamada "anticoncepción de emergencia" - 307
8.3.5. Problemas de cooperación del otro cónyuge - 308
8.3.6. Consideraciones finales: el buen pastor - 309

BIBLIOGRAFÍA - 309

IX PSICOPATOLOGÍA DE LA SEXUALIDAD (Dr. Javier Schlatter)

1. DIFERENCIACIÓN SEXUAL - 312

2. ALTERACIONES EN LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL - 313
2.1. Alteraciones del sexo cromosómico - 313
2.2. Alteraciones del sexo gonadal - 315
2.3. Alteraciones del sexo fenotípico - 315
2.4. Alteraciones del sexo psicológico - 315

3. DISFUNCIONES SEXUALES - 316
3.1. Fases de La función sexual - 316
3.2. Masturbación - 317

4. ALTERACIONES DE LA CUALIDAD OBJETIVA DEL ESTÍMULO SEXUAL - 320
4.1. Alteraciones de la identidad sexual (de género): transexualismo - 320
4.2. Alteraciones del papel sexual: travestismo - 321
4.3. Alteraciones de la inclinación sexual: parafilias - 321
4.3.1. Fetichismo - 323
4.3.2. Exhibicionismo - 323
4.3.3. Voyeurisrno - 323
4.3.4. Paidofilia - 324
4.3.5. Sadomasoquisn - 234
4.4. Alteraciones de la orientación sexual: homosexualidad - 324

5. CONSIDERACIONES PASTORALES (Miguel Ángel Monge Sánchez) - 329
5.1. Masturbación - 329
5.1.1. Grado de libertad - 330
5.1.2. Pecado siempre? - 332
5.1.3. Masturbación y análisis de semen - 332
5.2. Hornosexualidad - 332
5.3. Hermafroditismo verdadero - 335
5.4. Frigidez e impotencia sexual - 331

BIBLIOGRAFÍA - 338

X - PSICOLOGÍA EVOLUTIVA Y DIFERENCIAL (I): Las edades de la vida

1. EL CICLO VITAL (Dr. Ricardo Zapata García) - 340

2. LACTANCIA (PRIMER AÑO DE LA VIDA) (Dra. Francisca Lahortiga Ramos) - 342
2.1. E1 desarrollo físico - 343
2.2. El desarrollo cognitivo - 343
2.3. El  desarrollo psicosocial - 344

3. PRIMERA INFANCIA (1 A 5 AÑOS Y MEDIO) (Dra. Francisca Lahortiga Ramos) - 346
3.1. El desarrollo físico - 346
3.2. El desarrollo cognitivo - 347
3.3. El desarrollo psicosocial - 347

4. SEGUNDA INFANCIA (5 AÑOS Y MEDIO A 10-12) (Dra. Francica Lahortiga Ramos) - 348
4.1. El desarrollo físico - 348
4.2. E1 desarrollo cognitivo - 349
4.3. El desarrollo psicosocial - 350

5. EL PERIODO JUVENIL (Dra. Francisca Lahortiga Ramos) - 352
5.1. EI desarrollo físico - 352
5.2. EI desarrollo cognitivo - 354
5.3. EI desarrollo psicosocial - 356

6. MADUREZ (Dr. Ricardo Zapata Garcia) - 358
6.1. Características de la edad adulta - 359
6.2. Edad adulta temprana (de 20-21 a 30-32 años) - 360
6.3. Edad adulta media (de 30-32 a 42-44 años) - 363
6.4. Edad adulta tardía (de 42-44 a 56-58 años) - 365

7. VEJEZ (Miguel Ángel Monge Sánchez) - 367
7.1. E1 declinar de la persona: "tercera" y "cuarta" edad - 367
7.2. Modificaciones en la vejez - 368
7.3. Jubilación - 370

8. PSICOLOGÍA DIFERENCIAL: HOMBRE?MUJER (Dr. Ricardo Zapata García) - 370
8.1. Diferencias psicobiológicas - 3722
8.1.1. Hormonas sexuales - 372
8.1.2. Cerebro - 373
8.1.3. Sistema musculoesquelético - 374
8.1.4. Psicomotricidad - 375
8.2. Diferencias psicoconductuales - 376
8.2.1. Comportamiento cognitivo - 376
8.2.1.1. Capacidad verbal - 377
8.2.1.2. Capacidad aritmétrica - 377
8.2.1.3. Capacidad espacial - 378
8.2.2. Comportamiento social - 378
8.2.2.1. Sociabilidad - 378
8.2.2.2. Vinculación asistencial - 379
8.2.2.3. Empatía - 380
8.2.2.4. Dominancia social - 380
8.2.2.5. Iniciativa sexual - 381
8.3. Diferencias psicosociales (papeles sexuales) - 381
8.3.1. Variaciones culturales y evolutivas - 383
8.3.2. Têndencias actuales - 384
8.4. Conclusiones - 385

BIBLIOGRAFÍA - 387

XI - PSICOLOGÍA EVOLUTIVA Y DIFERENCIAL (II): ASPECTOS PASTORALES (Miguel Ángel Monge)

1. ATENCIÓN DE LOS NIÑOS - 389

2. ATENCIÓN ESPIRITUAL DE ADOLESCENTES Y JÓVENES - 391

3. LA ELECCIÓN - 393
3.1. Consejo médico prevocacional - 394
3.2. Factores hereditarios: consanguinidad, etc. - 396
3.3. Integridad corporal para el sacerdocio - 397
3.4. Consejo médico prematrimonial - 398

4. MADUREZ: LA CRISIS DE LA EDAD ADULTA - 398
4.1. Madurez y equilibrio personal - 399
4.2. Crisis que pueden presentarse - 400

5. VEJEZ - 401
5.1. Papel de los ancianos - 402
5.2. La tarea de los abuelos jóveves - 403
5.3. Las residencias de ancians - 404
5.4. Saber envejecer - 405

6. DIFFRENCIAS HOMBRE-MUJER EN LA TAREA PASTORAL - 406

7. AFECTIVIDAD EN FL CELIBATO - 411

BIBLIOGRAFÍA - 415

XII - PASTORAL PSIQUIÁTRICA

1. TENDENCIAS DOCTRINALES EN LA PSIQUIATRÍA ACTUAL (D. Salvador Cervera) - 417
1.1. Tendencias biológicas - 418
1.2. Tendencias psicodinámicas o psicoanalíticas - 419
1.3. Tendencias conductistas - 421
1.4. Têndencias sociogénicas - 424
1.5. Têndencias fenornenológicas - 426

2. SÍNDROMES Y ENTIDADES NOSOLÓGICAS MÁS FRECUENTES EN PSIQUIATRÍA (Dr. Javiví Schiatter)
2.1. Clasificación - 429
2.2. Cuadros de tipo psicótico - 430
2.2. 1. Esquizofrenia - 430
2.2.2. Trastornos de ideas delirantes persistentes (paranoias) - 433
2.2.3. Trastornos psicóticos agudos y transitorios - 434
2.3. Trastornos de la personalidad - 434
2.4. Trastornos de la afectividad (depresiones) - 436
2.5. Trastornos de ansiedad - 442
2.6. Trastornos del cornportamiento alimentario (Dra. Pilar Gual García) - 445
2.6.1. Anorexia nerviosa - 446
2.6.2. Bulimia nerviosa - 446
2.6.3. Tratamiento - 448
2.6.4. Evolución y pronóstico - 449
2.7. Trastornos del control de los impulsos - 447
2.7.1. Ludopatía - 450
2.7.2. Cleptomanía - 450

3. APOYO FSPIRITUAL ESPECÍFICO (Miguel Ángel Monge Sánchez) - 451
3.1. Enfermos mentales; en general - 452
3.2. Enfermos com trastornos de la afectividad (depresiones) - 454
3 3 . Cuadros psicóticos (esquizofrenia, etc.) - 456
3 4. Trastornos de comportamiento alimentario - 457
3 5. Trastornos del control de los impulsos - 458
3.6. Personas escrupulosas - 458

BIBLIOGRAFIA - 459

XIII - PASTORAL TERAPÉUTICA (Miguel Ángel Monge)

1. VISIÓN INTEGRAL DEL HOMBRE ENFERMO - 461
1.1. Humanización y deshumanización de la Medicina - 462
1.2. Consentimiento informado - 464
1.3. El enfermo, primer responsable de su salud - 465
1.4. Trato humano delicado y respetuoso - 466

2. RECURSOS TERAPÉUTICOS ACTUALES: VALORACIÓN MORAL DE SU EMPLEO - 468

3. RECURSOS DE PSICOTERAPIA DE APOYO ACCESIBLES AL PROFANO Y AL SACERDOTE - 469

4. EL ENFERMO HOSPITALIZADO Y EN LAS UCI, CORONARIAS, DIÁLISIS  470
4.1. "Hospitalismo" -  470
4.2. Unidad de cuidados intensivos - 471
4.3. Hemodiálisis - 473

5. EL ENFERMO ONCOLÓGICO - 474

6. EL ENFERMO CRÓNICO - 475

7. EL ENFERMO ADICTO A LOS MEDICAMENTOS - 476

8. EL ENFERMO ESTRESADO - 477

9. LA DROGODEPENDENCIA - 480
9.1. Valoración moral - 483

10. ALCOHOLISMO - 485
10.1. Atención pastoral de los alcohólicos - 486

11. TABAQUISMO - 487

12.ATENCIÓN PASTORAL - 489

BIBLIOGRAFÍA - 489

XIV - PASTORAL SACRAMENTARIA (Miguel Ángel Monge)

1. ASISTENCIA PASTORAL DE LOS ENFERMOS - 491

2. EL BAUTISMO EN EL HOSPITAL - 493
2.1. El Bautismo de urgencia - 494
2.2. Casos especiales - 496

3. CONFIRMACIÓN EN CASOS DE URGENCIA - 497

4. EUCARISTÍA Y COMUNIÓN - 498
4.1. Ayuno eucarístico - 499
4.2. La Comunión en situaciones especiales (con el sanguis, etc.) - 500
4.3. La Comunión de los enfermos hospitalizados - 501
4.4. El Viático - 501

5. LA UNCIÓN DE LOS ENFERMOS - 502
S.1. El sacramento de los enfermos - 502
5.2. Efectos del Sacramento - 503
5.3. Dudas en su administración - 504
5.4. La reiteración de la Unción de enfermos - 506

6. LOS SACRAMENTOS EN LA UCI - 507

7. EL ENFERMO TERMINAL Y LOS AGONIZANTES - 508

BIBLIOGRAFIA - 509

ÍNDICE DE AUTORES - 511

ÍNDICE DE MATERIAS - 521

DOCUMENTOS - 529