ÍNDICE

Introdução: Este livro: por que e como, 5

I – OS DEVERES NO CAMPO BIOMÉDICO

1. Em nome da profissão: a deontologia, 11

  - Noção de deontologia, 11

  - Um comportamento médico profissionalmente correto, 12

  - Deontologia sim, mas não só!, 15

2. Em nome do homem: a ética, 18

  - Disciplina nova: a “bioética”, 18

  - A medicina reencontra a filosofia, 21

3. Em nome de Deus: a moral religiosa, 24

  - Moral e ética: a mesma coisa? 24

  - A moral médica católica, 27

  - As orientações pós-conciliares, 30

II – O HOMEM E A NATUREZA

1. Poder e responsabilidade do homem em relação ao meio ambiente, 33

  - Ética de “barco salva-vidas”?, 33

  - A ética se estende aos animais, 36

2. Experimentação e uso biomédicos dos animais, 40

  - Da polêmica à reflexão ética, 40

  - A regulamentação da experimentação, 45

3. A genética: nova fronteira da bioética, 47

  - A mão do homem no mecanismo da vida, 47

  - Alarmes e interrogações, 50

  - Apreciação ética, 52

III – A VIDA PRÉ-NATAL E O NASCIMENTO

1. Nova tarefa da humanização: o nascimento, 55

  - A medicina obstétrica sob acusação, 55

  - O parto medicalizado: violência indevida?, 57

  - O nascimento, acontecimento de família, 59

  - “Na dor darás à luz”: maldição inevitável?, 61

  - Bom nascimento: sorte ou responsabilidade?, 62

2. A responsabilidade para com a vida ainda não nascida, 64

  - O aborto provocado: problema social antigo, 64

  - A nova lei na Itália, 65

  - A proteção da vida pela deontologia médica, 67

  - O cristianismo e a condenação do aborto provocado, 69

  - Quando começa a vida humana?, 70

3. Diagnose pré-natal e medicina fetal, 73

  - O conhecimento prévio do estado de saúde do feto, 73

  - O feto malformado: dilemas angustiantes, 75

  - O aborto terapêutico, 76

IV – PROBLEMAS ÉTICOS EM PEDIATRIA

1. Tratar ou não tratar dos recém-nascidos malformados?, 77

  - E se salvar a vida for um dano?, 78

  - Interesses em conflito, 80

  - A quem compete a decisão, 82

2. A criança no hospital, 84

V – A DECISÃO DE PROCRIAR

1. A procriação assistida, 87

  - De quantos e quais modos se pode gerar uma criança, 87

  - Nova ordem jurídica e social da procriação, 89

  - Um filho a todo o custo, 91

  - Orientações da ética, 96

  - Escolhas político-legislativas e deontológicas, 102

2. A esterilização, 107

  - Para o bem da pessoa e da espécie, 107

  - A esterilização contraceptiva: permitida ou não pela lei?, 109

  - Problemas profissionais do médico, 112

3. A regulação da natalidade, 115

  - Problemas de ética biomédica?, 115

  - A escolha dos métodos, 119

VI – A SEXUALIDADE HUMANA

1. Sexualidade sã e doente: problema médico?, 123

  - Medicina tradicional e sexualidade, 123

  - O conhecimento científico da sexualidade humana, 125

  - É lícita a pesquisa sobre os comportamentos sexuais?, 126

  - Sexo rima com amor, 128

2. Norma e desvio: as terapias sexuais, 129

  - Quem estabelece o que é normal ou anormal?, 129

  - Quando tratar do sexo: interrogações éticas, 132

  - O médico e o pedido de mudança de sexo, 134

VII – A SAÚDE MENTAL

1. Problemas éticos da prática psiquiátrica, 137

  - O “caso Tarasoff”, 137

  - Está a psiquiatria a serviço da repressão?, 139

  - Controle do comportamento e consentimento, 142

  - Algumas terapias psiquiátricas, 145

  - Uso e abuso de medicamentos e drogas, 149

2. A profissão do psicoterapeuta, 150

  - Tratar pela palavra, 150

  - A psicoterapia: adversária ou aliada da religião?, 154

  - Auto-realização e valores espirituais, 157

VIII – PESQUISA E EXPERIMENTAÇÃO EM SERES HUMANOS

1. A consciência do problema, 161

  - Recordando o horror, 161

  - Quando os responsáveis pela sociedade de preocupam, 163

2. A justificação ética da pesquisa, 166 

3. As regras morais para guiar a pesquisa, 169

  - Tudo de acordo com a ciência, 169

  - O consentimento informado, 170

4. Alguns campos especiais de pesquisa, 172

  - A pesquisa não terapêutica em crianças, 172

  - Embriões e fetos, 173

IX – DOAÇÃO E TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS

1. Novas conquistas, novos problemas, 177

2. Cultura da doação, 180

3. Normas deontológicas de proteção dos transplantes, 183

4. Princípios éticos no campo dos transplantes, 185

X – O TERMO DA VIDA

1. Na hora da nossa morte, 189

2. A prolongação médica da vida, 192 

  - A morte como problema bioético, 192

  - Mudam os médicos suas normas deontológicas?, 194

  - Os equívocos do debate sobre a eutanásia, 198

  - A vontade de morrer, 203

  - A ética da vida terminal: “ Work in progress”, 206

3. O acompanhante dos moribundos, 210

  - Nova tarefa da ética da vida terminal, 210

  - Conhecer o moribundo

XI – A COMUNICAÇÃO NO PROCESSO TERAPÊUTICO

1. Modelos de comunicação médico-paciente, 217

  - A relação que cura, 217

  - Relação médico-paciente: no plural, 219

  - A comunicação dentro do hospital, 222

2. O segredo profissional e a verdade ao doente, 224

  - “Silenciarei como coisa sagrada...”, 224

  - Falar? Silenciar? Mentir?, 228

 3. Um modelo alternativo, 231

  - O departamento de psicossomática clínica de Ulm, 231

  - Novas formas de cooperação e comunicação, 235

  - Espaço para o espírito, 237

XII – PROBLEMAS DE JUSTIÇA NA SAÚDE

1. Saúde e justiça social, 239

  - Uma só justiça para toda a terra, 239

  - A comunidade civil e a assistência à saúde, 241

  - Utilidade e justiça: duas exigências a conciliar, 243

2. justa distribuição dos recursos médicos, 246

  - Critérios para a escolha, 246

  - “O que chegou primeiro”: racionalidade do critério casual, 248

Índice, 251