SUMÁRIO

Lista de Tabelas

Lista de Figuras

Resumo

Summary

1 INTRODUÇÃO, 1

2 OBJETIVOS, 13

2.1 Objetivo Geral, 13

2.2 Objetivos Específicos, 13

3 REVISÃO DA LITERATURA, 14

3.1 Testemunhas de Jeová, 14

3.2 A relação médico-paciente, 20

3.3 Bioética Principialista, 26

3.3.1 Respeito à Autonomia, 27

3.3.2 Não Maleficência, 31

3.3.3 Beneficência, 33

3.3.4 Justiça, 34

3.4 Interface da Bioética Principalista e o Paciente Testemunha de Jeová, 37

3.4.1 Autonomia na relação médico-paciente Testemunhas de Jeová, 38

3.4.2 Não-Maleficência e os pTJ, 45

3.4.3 Beneficência e os pTJ, 46

3.4.4 Justiça e o pTJ, 48

3.5 Os Aspectos Clínico-Científicos que Envolvem o Sangue e as Técnicas Alternativas à Transfusão, 50

3.6 O Código de Ética Médica e os Aspectos jurídicos sobre o atendimento dos pacientes Testemunhas de Jeová, 57

3.7 A estratégia Institucional do HCFMUSP no atendimento dos pacientes Testemunhas de Jeová, 64

4 MÉTODO, 68

4.1 A Escolha do Método, 68

4.2 O Local da Pesquisa, 71

4.3 Estudo Piloto, 71

4.4 População Estudada, 72

4.5 Instrumentos de Pesquisa, 73

4.6 O Processo de Coleta de Dados, 75

4.7 Método de Análise de Dados, 77

4.8 Aspectos Éticos, 79

5 RESULTADOS, 80

5.1 Análise dos Dados Quantitativos, 80

5.1.1 Caracterização dos pTJ, 81

5.1.2 Caracterização dos Médicos, 82

5.1.3 Dados Clínico-ciurgícos, 84

5.1.4 Dados de Negociação e de Conduta, 86

5.2 Análise Qualitativa dos Dados, 93

5.2.1 Médico Pragmático, 94

5.2.2 Médico Autonomista, 96

5.2.3 Médico Deliberador, 96

5.2.4 Paciente Ortodoxo, 101

5.2.5 Paciente Liberal, 103

5.3 Análise dos Dados à Luz da Bioética Principialista

5.3.1 Respeito à Autonomia, 105

5.3.2 Fatores de Influência no Respeito à Autonomia, 109

5.3.3 Beneficência e Não-Maleficência, 116

5.3.4 Justiça, 117

5.3.5. Aspectos Institucionais, 122

6 DISCUSSÃO, 130

7 CONCLUSÕES, 140

8 ANEXOS, 144

9 REFERÊNCIAS, 156